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新品发布:碳青霉烯酶表型检测神器“缓冲液”

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新品发布:碳青霉烯酶表型检测神器“缓冲液”

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碳青霉烯酶表型检测的必要性

 

1.1 我国碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)耐药现状

当前,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)在医疗机构快速流行和传播,已成为全球公共卫生的重大问题。CHINET监测网数据显示,肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药率逐年升高,到2018年已接近30%。CRE菌株所致感染往往伴随高死亡率,研究显示,CRE所致侵袭性感染,如血流感染,的死亡率可达40%~50%。

 

1.2 碳青霉烯酶表型检测临床意义

碳青霉烯酶是指能够水解碳青霉烯类抗生素的一大类β-内酰胺酶,可分为A类、B类和D类酶。A类、D类为丝氨酸酶,B类为金属酶。而A类的KPC丝氨酸酶是近年来肠杆菌科细菌最主要的耐药机制,能被新型酶抑制剂阿维巴坦、雷利巴坦所抑制,临床多用头孢他啶-阿维巴坦治疗产KPC酶的细菌感染。另外,B类的NDM金属酶对氨曲南的水解活性弱,不被β-内酰胺酶抑制剂所抑制,因此,氨曲南与头孢他啶-阿维巴坦联合用药是治疗产NDM酶细菌感染的有效方法。所以,临床可以依据碳青霉烯酶的分型选择有效的治疗方案,提高CRE治疗水平。

 

 

1.3 行业的重视

2019年第4季度起,CARSS网要求增加CRE菌株碳青霉烯酶表型或基因型检测结果的上报。望有能力的实验室积极响应,初期要求各省级监测中心所在单位必须上报碳青霉烯酶检测结果。

 

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临床常见碳青霉烯酶检测方法

从上述碳青霉烯酶检测方法中可发现酶抑制剂法不仅能实现碳青霉烯酶的分型,同时操作简单,结果易读,成本低,非常适合临床用于碳青霉烯酶表型检测。

 

酶抑制剂法

 

01 原理

A类碳青霉烯酶可被硼酸类化合物所抑制,而不被EDTA抑制;B类酶可被EDTA抑制,不被硼酸类化合物所抑制。

 

 

02 操作方法

a. 涂布0.5麦氏单位待测菌悬液在MH平板上

b. 贴上四张亚胺培南纸片,间隔25mm

c. 在三张纸片上分别滴上10ulEDTA、10ulAPB溶液、10ul EDTA溶液+10ul APB溶液

d.35℃过夜后阅读结果

 

 

03 结果判读

含酶抑制剂的抑菌圈直径与单药相差≥5mm以上,则可判断该受试菌株产生A类或B类碳青霉烯酶。

 

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迪尔新品缓冲液(碳青霉烯酶)

产品规格:APB 1ml×1,EDTA 1ml×1

产品用途:这款缓冲液与碳青霉烯类抗生素纸片(推荐亚胺培南)配合,用于检测碳青霉烯酶的分型。

产品优势:

(1)采用酶抑制剂方法学,无需调配溶液,开盖即可使用;

(2)可做碳青霉烯酶分型,实验操作简便,结果易于判读;

(3)用量少,成本低,一次碳青霉烯酶表型检测实验仅需大概40μL缓冲液,一盒试剂能进行多次实验;

(4)试剂稳定,实验效果好。